3. Alternatieve antibiotica

Omschrijving:

Zie eerst bovenstaand stappenplan    

1 Uitgestelde reactie zonder aanwijzing voor directe [IgE gemedieerde] reactie en geen Stevens Johnson syndroom of exfoliatieve dermatitis):

Gebruik niet toegestaan:
Alle breed-en smalspectrum penicillines en hun combinatiepreparaten (o.a. penicilline G, amoxicilline, amoxicilline/clavulaanzuur, flucloxacilline, piperacilline/tazobactam).
Gebruik toegestaan:
In overleg met consulent infectieziekten: de cefalosporinen (o.a. cefuroxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefazolin (1ste generatie cefalosporinen geeft vaker kruisovergevoeligheid), de carbapenems ( imipenem, ertapenem, meropenem), en niet ß-lactam antibiotica.    

2 Aanwijzingen voor directe of versnelde reactie:

Gebruik niet toegestaan:
Alle β-lactam antibiotica: dit zijn alle penicillinen, cefalosporinen, carbapenems. NB. bij dwingende reden tot gebruik β-lactam antibiotica: overleg consulent infectieziekten ivm desensitizatie.
Gebruik toegestaan:
Niet- ß-lactam antibiotica,  (in overleg consulent infectieziekten!).    

3 Doorgemaakte Stevens-Johnson-syndroom of exfoliatieve dermatitis:

Gebruik niet toegestaan:
Alle β-lactam antibiotica, sulfonamiden.
Gebruik toegestaan:
Alleen niet-β-lactam antibiotica.