Overslaan en naar de inhoud gaan

Clostridium difficile

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Eerste episode ongecompliceerde CDI

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

Vancomycine po 250mg 4dd 10 dagen

of

Vancomycine po 125mg 4dd 10 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

Eerste ongecompliceerde CDI bij niet-ambulante patiënt

Medicatie:

fidaxomicine po 200mg 2dd 10 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

Kwetsbare patiënt * (zie onder) of gelijktijdig gebruik andere antibiotica

Medicatie:

metronidazol po 500mg 3dd 10 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

Aleen ambulante, niet kwetsbare patiënt

≥ 18 jaar

Indicaties: Ernstige, ernstig-gecompliceerde, of therapie-refractaire CDI

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

Vancomycine po 250mg 4dd 10 dagen

Medicatie:

Vancomycine po min. 250/max. 500mg 4dd

Opmerking:

SWAB remarks

Als orale behandeling niet mogelijk is: vancomycine infuusvloeistof per duodenumsonde (250 mg) en/of clysma (500 mg)

Medicatie:

metronidazol iv 500mg 3dd

of

tigecycline iv oplaaddosis 100mg, 50mg 2dd

Opmerking:

SWAB remarks

Wanneer het onzeker is of oraal gegeven therapie het colon kan bereiken, bijvoorbeeld bij ileus

Algemene opmerkingen

Bij ernstige, ernstig-gecompliceerde, of therapie-refractaire CDI: consulteer de chirurg in een vroeg stadium. Zie verder SWAB richtlijn. 

Voor adviezen m.b.t. eventuele faecestransplantatie en beleid rondom chirurgie zie SWAB richtlijn Acute diarree.

Bij derde recidief clostridium difficile overleg arts-microbioloog, internist-infectioloog of verpleegkundig specialist infectieziekten voor eventuele Fecale Microbiota Transplantatie (FMT)

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-7939.4
Bijgewerkt: 08/22/2024 - 09:44
Status: Published