orthopedische ingrepen

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Opmerking:

schone ingrepen zonder implantatie van prothesen of andere vreemde lichamen: geen profylaxe

≥ 18 jaar

Indicaties: Cefalosporinenallergie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

vancomycine iv maximaal 1 dag

of

clindamycine iv maximaal 1 dag

Opmerking:

heupfracturen, implantaat heup, knie, elleboog, schouder

Medicatie:

vancomycine iv maximaal 1 dag

of

clindamycine iv maximaal 1 dag

Opmerking:

ingrepen aan de wervelkolom

Algemene opmerkingen

Bij heupfracturen, implantaten en ingrepen wervelkolom: bij bekende S.aureus-dragers wordt aangeraden mupirocine-neuszalf toe te voegen.

Systemische profylaxe: cefazoline, eenmalig 2 g iv preoperatief, zo nodig een tweede gift bij een operatie die > 4 uur duurt en/of bij significant bloedverlies tijdens de operatie. Bij allergie voor cefalosporines: clindamycine of vancomycine. Doseringen voor pt met obesitas zie algemene principes bij obesitas Bij bekende S.aureus-dragers wordt aangeraden mupirocine-neuszalf toe te voegen.

In overleg met orthopeden en chirurgen om binnen de eerste 24 uur van de ok max 3 giften cefazoline te verstrekken, te starten op gebruikelijke tijdstip voor OK.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-8718.2
Bijgewerkt: 10/28/2019 - 17:42
Status: Published